近日,暨南大学附属第五医院·深河人民医院(下称深河人民医院)神经外科专家团队成功开展一例自体骨颅骨修补术,术后患者头颅完整,恢复良好。
3个月前,患者刘某(化名)因摔伤头部导致昏迷,在送至当地医院进行头颅CT检查,结果提示重型颅脑损伤,遂转入深河人民医院,患者入院复查CT过程中仍处于昏迷状态。深河人民医院神经外科专家团队完善术前准备后进行开颅探查、左侧额颞顶血肿清除、左侧额颞顶去骨瓣减压术。术后患者经早期促醒及康复治疗,逐渐恢复出院。出院3个月后,患者再次入院进行颅骨缺损自体骨颅骨骨瓣修补术治疗,手术顺利,患者术后痊愈出院。
据介绍,目前临床使用的颅骨修补材料主要是钛网和PEEK。最常使用三维钛网系统修补,其优点是价格适中,缺点为金属物品易受到外界温度的影响,热胀冷缩,且导热过快,患者头部会产生胀痛或紧缩感,且会影响患者在术后的正常检查,产生金属伪影;钛网容易受到外力的碰撞而变形;用钛网进行修补是一项覆盖式手术,会增大颅脑,易皮下积液,对头皮的刺激较大,患者使用后可能出现头痛等不适症状。PEEK材料全名是聚醚醚酮材料,是目前进行颅骨修补较理想的材料,但费用较贵,其优点是三维重建个性化定制,能够制作出平滑、完美契合患者颅骨缺损的部分;材料质地轻,密度小、强度高,抗击打能力强,不导电、不导热、不导冷,植入之后患者不会有任何异物感。专家指出,理论上最好的颅骨修补材料是自体颅骨。深河人民医院利用获得国家资质认证的骨组织保存库,通过其完善的骨制备条件,对取出的自体颅骨进行专业的标准化处理,在保持其外形不变的前提下,通过辐照灭菌后低温保存,在手术条件成熟时再自体植回修补颅骨缺损。自体骨植入后无任何反应及不适,降低回植后免疫排斥风险,还有骨诱导成骨效果,可降低颅骨吸收的风险,提高颅骨缺损修补手术的成功率,更好地确保临床治疗效果,提高患者生活质量。
编辑:田静雯
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